找准突破口 促进消费经济增长

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（原标题：找准突破口 促进消费经济增长）

乔新生 （中南财经政法大学教授）

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国务院《关于促进服务消费高质量发展的意见》全面系统提出了促进服务消费高质量发展的若干措施，为我国服务消费业发展指明了方向。这是在我国经济增长承受巨大压力、国内市场消费转型升级的关键时刻，国务院出台的一项具有现实性意义的方针政策。

服务消费可以分为不同的种类。从服务消费供应主体来看，分为公共产品消费和非公共产品消费。公共产品消费的供应者是政府，非公共产品消费供应者是市场主体。当前制约中国消费经济发展的是公共产品消费。

公共产品消费包括教育、医疗、住房等，具有生产阶段的非竞争性、消费阶段的非排他性特征。公共产品消费不仅关系到一个国家的社会性质，同时也关系到一个国家居民的基本消费水平。增加公共产品供给，不仅可以增加居民实际可支配收入，而且可以避免消费领域出现“挤出效应”。如果居民社会保障性住房得到满足，就可以将更多资金用来购买非公共产品，从而促进消费经济健康发展。

一些发达市场经济国家，教育、医疗、住房开支在居民消费开支中所占的比重处在相对合理的水平，居民不会为了购买住房而节衣缩食，居民也不会为了筹集上大学的学费而奔波劳碌。公共产品的有效供给，可以释放大量的资金，用于餐饮消费、休闲旅游消费，整个国家的消费经济，就会呈现出蓬勃发展的态势。

我国是全世界居民储蓄率比较高的国家。之所以出现这种现象，一方面是因为传统的消费观念发挥作用，另一方面则是因为公共产品供给体系有待进一步完善。沉重的医疗负担，导致许多家庭不得不东挪西借；筹措上大学的学费，让一些普通家庭承受较大的压力；住房消费，促使居民不得不增加储蓄。尽管金融机构采取措施，不断降低存款利率，但是，居民存款仍然有增无减。虽然从存款结构来看，少数居民的存款数额相对较大，多数居民的存款数额相对较小，但是，从存款结构分析可以看出，居民的安全感有待进一步加强。解决我国服务消费领域存在的问题，必须从以下几个方面入手：

首先，增加公共产品的投入，解决居民基本生活消费问题，加大教育、医疗和住房投入，减少居民的大额消费，鼓励居民增加旅游开支，逐步改变传统的消费习惯。

当前我国服务消费出现分层现象。年轻人热衷于时尚消费，数字消费、绿色消费、健康消费逐渐普及。但是，中老年人消费习惯没有发生根本改变，储蓄养老的观念根深蒂固，人们仍然希望在自己的晚年，依靠存款和财产过上体面生活。

解决中国服务消费领域存在的问题，不是竭泽而渔，而是要设立更多服务消费机构，由政府出面解决中老年人的后顾之忧。可喜的是，我国许多地方已经着手建立健康养老基地，鼓励有条件的医疗机构，增加健康养老设备和服务人员，解决老年人的养老问题。在我国上海、武汉、开封等一些地区，健康养老机构设施建设得到地方政府大力支持，健康养老服务逐步走上良性发展的轨道。可以肯定，如果真正实现“老有所养”，那么，不需要政府提倡，老年人就会主动增加非公共产品消费，中国消费经济就会活跃起来。

其次，建立良好的公共产品供给系统，解决居民医疗、教育、住房等公共产品需要，这对于我国服务经济的发展，具有非常重要的现实意义。

当前我国许多医疗机构病人拥挤，看病难的问题始终得不到解决。与此同时，一些地方政府却花费巨资，修建名为“公共设施”的各种面子工程，这是典型的形式主义作风，应予以遏制，从而将公共支出用在刀刃上。

今后，要在增加医疗机构、培养更多的医务人员上多下功夫。一方面解决看病难的问题；另一方面，提高医疗服务水平，增加延伸服务，增加更多的护理人员，满足患者和老年人的日常需要。可以设想，如果中国医疗机构护理人员代替患者家属照顾病人，那么，就可以腾出更多的资源，促进非公共产品消费。

公共产品供给必须解决数量和质量关系问题。只有增加足够的数量，才能解决公共产品服务均等化的问题。只有不断提高质量，才能吸引更多居民接受公共产品服务。许多国家公立医院和私立医院同时并存。由于公立医院的服务质量不高，服务态度相对较差，一些居民宁愿接受私立医院的服务，不愿到公立医院接受服务。解决问题的关键就在于，必须建立公开透明的评价机制，提高公立医院服务水平。但前提条件是，必须拥有更多的公立医院。因为只有这样，才能在公立医院之间开展公平竞争。只有不断提高公立医院医疗水平，增加公立医院医务人员的收入，才能在公立医院和私立医院竞争中，使公共产品服务得到有效保障。教育领域也是如此，只有增加教育机构，包括高等教育机构，形成公平竞争态势，才能实现优胜劣汰。

住房改革是我国改革的重中之重。当下务必两者兼顾：一方面发展租赁市场，另一方面发展商品房市场。

最后，要回到消费增长是建立在收入增长基础之上这个常识。促进服务消费增长，首先要解决可支配收入增长问题。大幅度减轻居民的税收负担，改革个人所得税，提高个人所得税的起征点，有助于增加服务消费支出。适当增加消费税，引导合理消费，对于中国服务消费健康发展具有非常重要的战略意义。

我国税收改革正处在关键时期。将生产性税收制度，逐步转变为消费性税收制度，实现间接税收向直接税收转化，必须慎之又慎。促进服务消费，需要“强化政策保障”。此次国务院出台的意见提出完善个人所得税专项附加扣除政策。可以肯定，随着大病医疗、子女教育、老人赡养等个人所得税专项附加扣除政策落实到位，我国服务消费高质量发展目标必将实现。

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